No Dia Mundial da Saúde, OMS alerta sobre depressão

A depressão tem tratamento e o primeiro passo é conversar sobre o assunto. Essa é a proposta da Organização Mundial da Saúde (OMS) no Dia Mundial da Saúde, lembrado hoje (7). A doença, segundo a entidade, afeta pessoas de todas as idades e estilos de vida, causa angústia e interfere na capacidade de o paciente fazer até mesmo as tarefas mais simples do dia a dia.

“No pior dos casos, a depressão pode levar ao suicídio, segunda principal causa de morte entre jovens de 15 a 29 anos”, destacou a OMS. “Ainda assim, a depressão pode ser prevenida e tratada. Uma melhor compreensão sobre o que é a doença e como ela deve ser prevenida e tratada pode ajudar a reduzir o estigma associado à condição, além de levar mais pessoas a procurar ajuda”, completou a entidade.

Números em ascensão

O número de pessoas que vivem com depressão, segundo a OMS, está aumentando – 18% entre 2005 e 2015. A estimativa é que, atualmente, mais de 300 milhões de pessoas de todas as idades sofram com a doença em todo o mundo. O órgão alertou ainda que a depressão figura como a principal causa de incapacidade laboral no planeta.

“A depressão é diferente de flutuações habituais de humor e respostas emocionais de curta duração aos desafios da vida cotidiana. Especialmente quando de longa duração e com intensidade moderada ou severa, ela pode se tornar um sério problema de saúde”, destacou a organização. Os dados mostram que quase 800 mil pessoas morrem anualmente em razão de suicídio.

Depressão no Brasil

De acordo com a OMS, cerca de 5,8% da população brasileira sofrem de depressão – um total de 11,5 milhões de casos. O índice é o maior na América Latina e o segundo maior nas Américas, atrás apenas dos Estados Unidos, que registram 5,9% da população com o transtorno e um total de 17,4 milhões de casos.

O levantamento mostra que, além do Brasil e dos Estados Unidos, países como a Ucrânia, Austrália e Estônia também registram altos índices de depressão em sua população – 6,3%, 5,9% e 5,9%, respectivamente. Entre as nações com os menores índices do transtorno estão as Ilhas Salomão (2,9%) e a Guatemala (3,7%). A prevalência na população mundial, segundo a OMS, é 4,4%.

O Minotauro da saúde

Há muitos aspectos de mitos e de tragédia grega no Estado brasileiro. Falando especificamente do setor de saúde, às vezes nos sentimos como Cassandras, anunciando profecias funestas para ouvidos moucos.

Uma interação recente sobre o tema da terceirização lembrou-me a história do Minotauro de Knossos, na ilha de Creta -uma monstruosidade que tinha cabeça de touro e corpo de humano. A experiência recente com o Minotauro estatal, no entanto, envolve uma profunda desconexão entre discurso e ação.

Cabe aqui, antes de prosseguir, explicar a importância da terceirização para o setor de saúde, e em especial para os hospitais e os médicos.

A medicina tem se especializado cada vez mais, uma evolução extremamente positiva para os pacientes. A antiga divisão básica entre cirurgiões e clínicos foi suplantada por uma infinidade de profissionais que entendem cada vez mais sobre condições clínicas e partes específicas do corpo.

A contrapartida dessa questão é que raramente há, em um só hospital, pacientes em número suficiente para preencher o dia de trabalho desses médicos ultraespecializados.

Aliás, nem sequer há médicos em número suficiente, mesmo nas regiões mais ricas do país, para dar conta de todas as contratações em regime de emprego que se fariam necessárias, a não ser que houvesse sobreposição de jornadas de trabalho, algo inadmitido pela legislação.

Assim, não há sentido em manter médicos ociosos quando poderiam estar atendendo a pacientes, nem preservar vínculos trabalhistas tradicionais com profissionais que não os querem, uma vez que com eles a sua atividade profissional teria menor remuneração e seria menos satisfatória.

Isso é tão amplamente aceito entre médicos e hospitais que menos de 4% das relações laborais dessas partes ocorrem nos moldes da CLT.

Esses são temas caros ao setor de saúde, e é dever das entidades representativas disponibilizar seus conhecimentos técnicos para a criação de políticas públicas mais adequadas ao país.

As particularidades da saúde impõem condições de trabalho diferentes das de outros setores. Nesse espírito, a Associação Nacional de Hospitais Privados enviou ofício ao Ministério do Trabalho, colocando-se à disposição para contribuir para as discussões sobre o tema.

Neste momento, surgiu o Minotauro. Os mais altos níveis do governo vêm sinalizando positivamente para uma regulamentação que vise dar segurança jurídica às relações de terceirização. A cabeça e o corpo, porém, parecem pertencer a seres completamente diferentes.

O Ministério do Trabalho, em sua resposta, dá a impressão de considerar que o debate sobre terceirização busca, na verdade, escancarar as portas para a fraude e promover uma associação com uma forma de trabalho análoga à escravidão.

Para além do caráter improdutivo -e ofensivo à honra- da manifestação do ministério, evidencia-se ainda a imagem de um governo que não é coeso em suas políticas, deixando o setor produtivo inseguro para retomar investimentos.

A solução encontrada pelos cretenses para o Minotauro foi encerrá-lo em um gigantesco labirinto, do qual não conseguiria sair. No labirinto do Estado brasileiro, porém, estamos presos todos nós, junto a um Minotauro especializado em fornecer informações contraditórias

*Francisco Balestrin é presidente da Associação Nacional de Hospitais Privados (Anahp)

Rio de Janeiro ganha novo centro de treinamento e simulação realística em saúde

Expectativa é de que cinco mil profissionais sejam treinados em apenas três anos

A zona sul carioca ganha um novo centro de excelência em simulação realística, ensino e treinamento dedicados à saúde. O Instituto D’Or de Pesquisa e Ensino (IDOR) e a Rede D’Or São Luiz abrem as portas do Centro de Ensino e Treinamento IDOR, idealizado para capacitar profissionais de saúde para um melhor atendimento e segurança aos pacientes, associando conhecimentos teóricos, práticos e aspectos comportamentais.

Um dos principais diferenciais do projeto será a integração entre pesquisa, atendimento clínico e ensino. Afinal, todo o corpo docente do centro será composto por renomados especialistas das diversas unidades da Rede D’Or São Luiz. “As atividades do Centro visam expandir e consolidar a excelência dos cursos já ministrados nas próprias unidades da Rede D’Or São Luiz e contam com a expertise de nossos especialistas. Cabe ressaltar que os treinamentos oferecidos neste novo espaço não serão restritos aos profissionais da Rede D’Or São Luiz, ou seja, o objetivo é capacitar os profissionais de saúde, como um todo, com a referência de ensino e pesquisa do IDOR e a credibilidade da assistência da Rede D’Or São Luiz”, explica André Moll, membro do Conselho da Rede D’Or São Luiz.

Com 940m², o Centro foi desenvolvido especialmente para abrigar laboratórios práticos (serão 11 ao todo), 2 salas para aulas teóricas, 2 salas híbridas e 1 auditório com capacidade para 80 pessoas. Segundo Arnaldo Prata, diretor de ensino do IDOR, a expectativa é treinar mais de cinco mil profissionais em apenas três anos.

 “O projeto constitui um marco na capacitação de profissionais da área de saúde no Rio e, certamente, contribuirá de modo significativo para a melhoria da qualidade da assistência em nossos hospitais, mas também irá contribuir com a formação dos profissionais que atuam em outras unidades de saúde”, finaliza Arnaldo Prata.

 Conceito recente na área médica hospitalar, as salas híbridas merecem destaque, pois consistem na união entre centro cirúrgico e sala para procedimentos de intervenção não cirúrgica. Ainda para as aulas práticas, o Centro também irá disponibilizar 7 manequins fullbody, utilizados para praticar medidas básicas de reanimação cardiopulmonar, por exemplo; e alguns parciais para demais exercícios.

 Além do acesso aos equipamentos de alta tecnologia, os alunos também serão treinados com abordagem baseada em simulação realística, ou seja, submetidos a situações comportamentais similares as que encontrarão na assistência. A partir de cases apresentados com participação de especialistas, como também de atores interpretando ora papel de paciente, familiar ou mesmo profissional da saúde, os alunos poderão vivenciar as situações e ser orientados quanto as melhores condutas para condução dos diversos casos.

Além dos cursos técnicos e comportamentais para os profissionais da área de saúde, especialmente médicos e enfermeiros, o Centro oferecerá também capacitação para outras áreas de apoio, como higienização e atendimento. Com a iniciativa de melhoria da formação básica de médicos e enfermeiros, a expectativa é que isso reflita positivamente no cuidado e na segurança do paciente.

Chegada do outono aumenta casos de doenças respiratórias

Casos de gripe crescem no Outono

A queda das temperaturas e a baixa umidade do ar, típicas do outono, influenciam no aumento de doenças respiratórias, inflamatórias e alérgicas, principalmente, em crianças, idosos e em pacientes crônicos. A combinação desses fatores climáticos e o comum aglomerado de pessoas em ambientes fechados contribuem para a disseminação de algumas doenças transmitidas pelo ar aumentando o atendimento em emergências hospitalares.

– Durante o outono a Emergência Pediátrica do Hospital Barra D’Or apresenta um aumento de, aproximadamente, 30% no atendimento a bebês e crianças com alergias respiratórias, como renite e asma, viroses respiratórias e bronquiolite. O vírus influenza causa o resfriado comum e em raros casos pode evoluir, em bebês menores de 6 meses, para uma pneumonia viral. O sistema imunológico imaturo e a ausência de algumas vacinas deixam os pequenos mais vulneráveis. Vale ressaltar que a amamentação é uma importante forma de proteção para os pequenos – esclarece a coordenadora da emergência pediátrica do Hospital Barra D’Or, Carla Dall Olio.

Os pais podem minimizar os problemas respiratórios de seus filhos evitando lugares fechados e que estejam muito cheios, contato com pessoas resfriadas ou com infecções de vias aéreas, oferecendo muito líquido, realizando inalações com soro fisiológico e colocando uma vasilha com água no quarto da criança.

Os idosos também são afetados pelas mudanças climáticas do outono. O ambiente mais úmido, o confinamento em casa e pouco contato com o sol, influenciam o aumento de infecções respiratórias e virais, além da pneumonia.

– Em dias mais frios é comum que os idosos passem mais tempo em casa com janelas fechadas facilitando a proliferação dos vírus. No Hospital Copa D’Or o atendimento a esses pacientes com alergias respiratórias dobra em relação as demais estações. É importante que eles aproveitem os dias de sol para abrir as janelas, se hidratem, evitem lugares fechados, lavem as mãos constantemente e se vacinem contra a gripe – explicou o geriatra do Hospital Copa D’Or, Rodrigo Serafim.

Outra recomendação importante é esterilizar os aparelhos de nebulização antes de utilizá-los. As roupas também merecem atenção especial, pois é comum que se retirem cobertores e casacos do armário durante esse período. Lavá-los antes do uso, assim como lavar roupas de cama com frequência e deixar os travesseiros expostos à luz solar também ajudam no combate aos ácaros.